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乡镇卫生院腐败高发卫生院长称不收回扣成圈

2018-11-06 09:33:23

乡镇卫生院腐败高发 卫生院长称不收回扣成圈子另类

漫画:冯印浧

资源下沉引来“硕鼠”成群

——乡镇卫生院腐败案高发透视

近日,广西防城港市防城区6名乡镇卫生院长因收受“回扣”被提起公诉;去年,广西罗城仫佬族自治县11个乡镇卫生院中,6个卫生院的院长集体“落马”……近年来,随着医改的不断推进,医疗资源开始向基层倾斜,不少乡镇卫生院迎来医疗设备更换和采购高潮,这改善了乡镇卫生院的医疗条件,但与此同时腐败也乘隙而入。

多被医疗器械“回扣”撂倒

防城港市防城区位于广西南部,全区约有42万人。近日,检察机关查处了当地卫生系统商业贿赂犯罪涉案人数多的一起案件:10个乡镇卫生院,有6名院长被防城区检察院提起公诉。

公诉书显示,防城镇卫生院、扶隆乡卫生院、华石镇卫生院、大菉镇卫生院、那良镇中心卫生院和峒中镇卫生院院长涉案,共收取“回扣”93.48万元。

据检方调查,这些乡镇卫生院长中,收受“回扣”多的达到20.7万元,少的也超过4万元。医疗器械“回扣”,成为“撂倒”多数乡镇卫生院长的重要原因。不少乡镇卫生院长的“大额回扣”,是在采购彩色B超机及其他医疗器械、卫生耗材时收受。

事实上,在广西,医疗器械“回扣”去年就已牵出国家扶贫开发重点县——广西罗城仫佬族自治县6名乡镇卫生院长的腐败案。这些乡镇卫生院长也是在购买B超机、四通道血凝分析仪、电解质分析仪等医疗器械时收受“回扣”。

调查了解到,医疗器械供应商到乡镇卫生院推销时,提供的“回扣”一般为售价的10%,少数供应商为了提高销售额,甚至提供20%至25%的“回扣”。

罗城县一名收受回扣的乡镇卫生院长说,一些药品和医疗器械供应商来到卫生院内,不断对他进行游说,以各种理由约请吃饭,并不断暗示如果“帮忙”,将“另有感激”,他未能守住底线。

罗城县检察机关调查发现,在乡镇卫生院腐败案中,作案时间长、犯罪次数多是一个明显的特点,部分犯罪嫌疑人已记不清到底受贿多少次及收受了多少贿赂。

罗城县检察院一位负责人告诉,从多地破获的案件看,收受“回扣”已成为部分基层卫生院的潜规则,一名卫生院长接受反贪局调查时说,如果不收“回扣”,在这个圈子里就会成为“另类”。

不仅在广西,我国多地掀起的医疗系统“反腐风暴”中,乡镇卫生院长收取医疗器械“回扣”都是一个较为突出的现象。在络上,乡镇卫生院长的腐败行为也不时成为民关注的焦点。[1][2][3]下一页医疗器械业务员纷纷“下乡”

事实上,发生贪腐案的一些乡镇卫生院,就在几年前还面临着难以为继的困境。2006年发布的《农村卫生服务体系建设与发展规划》显示,中西部乡(镇)卫生院危房率为33.6%,60%以上的乡(镇)卫生院缺乏基本医疗设备。

中国医学装备协会副理事长白知朋说,2006年,他前往川、豫、鲁等地调研,发现许多乡镇卫生院只有听诊器、血压计和一台冰箱,没有其他设备。

2009年,我国启动医疗卫生体制改革,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指明了发展方向,即大力发展农村医疗卫生服务体系,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。

将更多医疗资源下沉,改善乡镇卫生院医疗条件,成为医改的重要方向。数据显示,“十一五”期间,卫生部累计安排贫困地区卫生专项资金1754亿元,年均增长73%,其中包括支持2.7万所乡镇卫生院业务用房建设和配备基本医疗设备。

白知朋说,随着我国医疗卫生体制改革的逐步深入,乡镇卫生院的医疗条件大幅改善,服务水平提高。2011年,他前往贵州、湖南湘西等地调研时发现,绝大多数乡镇卫生院都已拥有B超机等多种医疗设备。

与此同时,医疗器械业务员们也瞅准了这一机遇,纷纷“下乡”,把乡镇卫生院作为拓展业务的新空间。罗城县检察人员告诉,仅该县就有超过30家医疗器械公司的业务员在各乡镇卫生院活动。

一名不愿透露姓名的医疗器械业务员告诉,相对城市的大医院,乡镇卫生院单次采购医疗设备的金额并不大,这使得不少乡镇卫生院长收受“回扣”时容易放松警惕,“对我们来说,如果能够拿下多家乡镇卫生院,加在一起的话,收益也非常可观了”。前一页[1][2][3]下一页强化对乡镇卫生院的监管

长期以来,社会对收受药品“回扣”关注度高,收受医疗器械“回扣”容易被忽视,对单次采购金额较小的基层医疗机构更是如此。业内人士认为,多地发生的乡镇卫生院腐败案值得警惕,我国对乡镇卫生院的监管需进一步完善。

白知朋说,当前乡镇卫生院医疗器械采购出现腐败行为,主要有两大原因。一大原因是部分乡镇卫生院的医疗器械未进行集中招标采购。

一名卫生系统官员称,尽管国家曾多次发文要求乡镇卫生院采购医疗器械,必须由卫生主管部门集中公开招标采购,但这一政策在部分基层卫生系统大打折扣。一些乡镇卫生院的资金由自己管理,购买医疗器械不向县卫生局汇报,卫生主管部门无法监管到位。

“另一大原因是部分地方医疗器械集中招标采购流于形式。”白知朋说,比如一些乡镇卫生院长收受“回扣”后,在制定采购计划时就针对某家企业的设备性能提出需求,以此影响标书。

另外,乡镇卫生院对医疗器械的检查验收环节也存在漏洞。白知朋说,医疗器械质量如何、能否达到采购技术指标的要求、辅件和零配件是否符合要求,都将影响供货款的支付,这也会产生收取“回扣”的空间。

多名业内人士指出,应坚持由省、市两级卫生行政主管部门进行统一招标采购,实行阳光操作,填补制度漏洞,防止乡镇卫生院腐败案件的发生。

目前,广西罗城县卫生系统已成立“乡镇卫生院财会核算中心”,对乡镇卫生院的财务进行核算,并对其资金使用进行监管。当地卫生系统人士称,这一探索或将有利于解决乡镇卫生院长权力寻租问题。(夏军)

原标题:乡镇卫生院腐败高发卫生院长称不收回扣成圈子另类

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稿源:中国

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